作者：叶以健 单位：广东省江门市新会第二人民医院

近日，北京、广东相继发现管圆线虫感染病例，患者脑部有该类寄生虫，出现昏迷，甚至死亡。元凶就是福寿螺、东风螺。本来这种属于寄生虫病的疾病完全可以避免，甚至可以杜绝，为什么会出现这种情况呢？关键是没有普及这方面的知识：一不能生吃。二须加工这些福寿螺、东风螺，因为它们是管圆线虫的中间宿主，一不小心，就会病从口入。

寄生虫的中间宿主种类很多，幸好福寿螺、东风螺还不是日常普遍食用，目前最为普遍食用的是淡水鱼。珠江三角洲养殖的四大家鱼（鳙、鳊、鲩、鲮），虽然它不是管圆线虫的中间宿主，但它是感染肝吸虫的元凶。由于吃鱼的人群多而普遍，所以感染率远比管圆线虫高，据统计广东的感染率为5.36％，高发区为16.42％，有些地区已经上升到38％，它与胆囊炎、胆石症、肝癌的发病有直接的关系。近日有报道，鱼生＋烈酒＝肝癌。

 

“刺身”，即鱼生，是肝吸虫病的主要感染源。

广东，特别是珠江三角洲水乡地区，如顺德、中山、番禺、新会河涌交错，有史以来淡水养殖发达，挖塘养鱼，塘基种桑养蚕，种水稻为生，称谓渔农。珠三角城镇有吃“打边炉”（即火锅）食鱼的习惯。追求“鲜嫩”，不能“老火”。半生夹熟吃，更有甚者拌上佐料直接生吃，这是所谓“食鱼生”，亦叫“吃刺身”，这就给感染肝吸虫带来了机会。肝吸虫是完全可以预防的，只要我们切断它的生存成长链，就不会感染到人和动物；如果不用粪便喂鱼，就不能孵化出大量尾蚴，鱼内就不会含有肝吸虫的囊蚴，那么食鱼就更安全了。
目前大部分渔农都用科学配制的鱼饲料喂鱼，大大地减少了肝吸虫感染机会。但不能否认，还有部分渔农为了降低成本，还是用粪便喂鱼，所谓“生态循环”恰好给感染肝吸虫又带来了一个机会。
有感于上述情况，深感到卫生知识普及的重要性：社会发展了，经济也跟上去了，医疗卫生事业正在突飞猛进，唯独卫生科学普及知识跟不上。目前饮食方面，不是温饱问题，而是一部分人追求奇、特、新的饮食风气，并正在流行，带来了不必要的寄生虫传染病。
本文正是一本关于这方面寄生虫的科普书。早在12年前作者用故事形式写成，一直没有机会出版发行，只能束之高阁。鉴于近来发生了多种寄生虫传染病，都是由一系列不良饮食卫生习惯所致，从而激发了我重新修改充实这本著作的决心。
文章全部内容是作者40多年来从事医务工作的实践经验，用实例材料写成。名目上是卫生科普书，实是作者把多年的医疗科研新成果溶化其中。文中所提及的病例、事例、治疗经历都是真实的，只不过是把它故事化了。为了使读者看得明白而又不感枯燥，采用了故事形式贯穿全文，文中的科研项目是本人拟的，书中大部份插图照，是经过多年的摄影和绘制积累而成。近日，在有关人员的鼓励下，从新整理这本卫生科普著作，与群众见面，望能在卫生知识方面得到普及提高，让大家吃得好，吃得卫生，吃得健康科学。
科普书，有些业内人士认为是一种初级的启蒙书，档次低。科技人员一向不愿意花精力去论著，更不愿意去做科学普及工作，可能是认为没有多大作为之故。目前书市上武侠、爱情、怪谈类文学书籍大行其道，是投其所好。
饮食卫生与民众健康息息相关，有关这方面的卫生科学知识，不普及而带来的疾病又何止是肝吸虫呢，本来不应该发生的寄生虫传染病，也就发生了。我本着一个最基层医务工作者的心态，有责任做一些卫生普及工作。