关于作者

 公众话科学

肝胆“相照”面面观

公众话科学
2012年06月19日
作者:叶以健 单位:广东省江门市新会第二人民医院
又是一次课外活动,准备组织大家参观北街中心医院,我预早与北街中心医院医务科陈主任联系好,想让这些学员接触一下消化病区的肝胆道病人,好让他们得到一些感性认识,从总体上见识肝胆道病是怎么一回事,好为下次讲课作准备。
当晚,我叫来李明对他说:“你是班长,明天要去医院参观了,说是参观,其实,我是有目的地选择肝胆道病例患者,好让大家见习见习。在医院里,不同于在学校,一定要注意纪律,不要害怕传染,要体谅病人的疾苦,要遵守医院的规章制度……你回去把主要精神传达好;还有,你们是来自基层的医务工作者,大多是‘工、农、兵’速成班学员,医学基础知识几乎是一个空白,要补足,一时难以实现。因为你们是复训班,时间不允许,有目的地对口补课是可以的,这里有些关于肝胆道的生理解剖讲义,发给大家自习,日后我会提问的。”
我刚说完,李明马上应答:“好的,大家正在自修,我回去对大家讲讲。”
李明拔腿正要走,我又把他叫了回来,问道:“李伯父前几天入院治疗,是吗?”
“是的,就在前几天,有个老朋友请他吃狗肉,他说在香港不准吃狗肉的,每次回乡总要补数(补吃),食完后回来已经觉得腹胀、腹痛。半夜剧痛在床上打滚,频频呕吐。即叫救护车送到北街中心医院,在消化科病区6室1床。急诊室医生诊断为:急性胆囊炎,胆绞痛。本来当天想告诉你,见你这几天忙得不可开交,现在正好告知你。”
李明停了一会,想了想,回过头来又说:“呵,是的。老师,你又怎么知道呢?”
我微微作笑。心想,为什么不知道呢,我是这个医院的医生,又在这个科工作,现在正搞这个题目的科研呢。像这样有代表性的病例,哪有不追踪的,他的病案材料,正好是我要讲课的内容,也是我需要的科研病例之一……。
我认真地答道:“我原来在这个科工作,我的同事来电话告诉我,见有这么一个病例,后来一了解才知道是李伯父。好吧!你先回去,时间不早了,大家都等着你呢。”
李明回去以后不折不扣传达了,学员们很用心,对肝胆道的生理解剖知识特别细致地研讨着。

张莉不时地指着刚收到的图解自言自语地说:“肝吸虫就是藏匿在肝内的小胆管里,偷吃胆汁的蛋白质,你很舒服啊!怪不得叫寄生虫呀。”

 

肝脏正面图肝内胆管系统示教图。

 

正面肝内胆管血管分布图下面肝内胆管血管分布图

人体肝脏解剖示教图,绿色为胆管,红色蓝色为血管。

胆道与消化道器官的解剖位置关系。

?? 

胆囊和胆管十二指肠示教图。消化系统与门静脉循环系统关系解剖图。

 

胆道、十二指肠和胰腺(前面观)。

上述九张解剖示教图,都是与肝胆道病有直接关系的医学解剖基础知识。学员们没有接触过,他们看到这些图解后,觉得又新鲜但又惭愧,知识不足激励了他们的学习热情。