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迟发性神经中毒

  有机磷农药中毒多为急性中毒,表现为恶心,呕吐,多汗,瞳孔缩小,肺水肿,烦躁不安,头痛,肌肉挛缩,大小便失禁等病状,除重度中毒外,一般经急救可以恢复,但其中个别病人在中毒治愈后数天到数周出现周围神经炎,下肢知觉异常,逐渐波及驱干或上肢,运动障碍甚至瘫痪。

  此外也有未经急性中毒过程,而是常期接触小剂量有机磷农药也可发生上述的迟发性神经中毒。例如曾有案例报导:有机磷农药中毒可导致神经系统失调;进一步深入调查发现,少数中毒病人其神经中毒的症候可以持续相当长时间。他们调查了一组117个工人,在为农药有机磷系统中毒的3年之后,有连续性的视觉障碍和肠胃不调,头痛,精神紧张等表现。因为不是就地立即有神经中毒表现,故而谓之迟发性神经毒。

  我国有案例报道了143例有机磷农药引起的迟发性神经障碍患者,其中死亡者25例,占17.5%。另一案例报道了104例甲胺磷急性中毒病人,其中14例出现了迟后性神经中毒。

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